患者信息：

姓名：张三

性别：男

年龄：45岁

职业：办公室职员

主诉：

颈部疼痛伴上肢麻木半年余，加重一周。

现病史：

患者自述半年前开始出现颈部酸痛不适，伴有右肩及右上肢麻木感，当时未予重视。症状逐渐加重，近一周来出现夜间睡眠质量下降，晨起时颈部僵硬明显，活动受限，并伴随右手拇指和食指麻木，影响日常书写及工作操作。无明显外伤史，平素饮食规律，嗜烟酒，每日吸烟约10支，饮酒适量。

既往史：

否认高血压、糖尿病等慢性疾病史；否认药物过敏史。

体格检查：

1. 一般情况：神志清楚，精神可。

2. 颈部检查：颈部活动度受限，尤以后伸及旋转动作为甚，局部肌肉紧张，右侧斜方肌触诊有压痛点。

3. 神经系统检查：右侧C6神经根支配区域（即右手拇指、食指）感觉减退，腱反射正常，肌力无明显异常。

辅助检查：

颈椎X线片示：颈椎生理曲度变直，C5-C6椎间隙稍狭窄，可见骨质增生现象。

颈椎MRI提示：C5-C6椎间盘轻度突出，相应水平脊髓受压。

中医辨证论治：

根据患者的临床表现和相关检查结果，结合中医理论分析，该病例属于“项痹”范畴，病机主要为肝肾亏虚，筋脉失养，复感风寒湿邪所致。治则应以补益肝肾、舒筋活络为主，佐以祛风散寒除湿。

治疗方案：

1. 中药内服：选用独活寄生汤加减，具体方剂如下：

- 独活10g，桑寄生15g，秦艽10g，

- 杜仲12g，牛膝10g，茯苓15g，

- 白术10g，细辛3g，川芎10g，

- 当归10g，党参15g，甘草6g。

水煎服，每日一剂，分早晚两次服用。

2. 针灸疗法：选取风池、天柱、肩井、后溪等穴位进行针刺治疗，每周三次，每次留针30分钟。

3. 推拿按摩：由专业推拿师操作，重点针对颈部及肩背部进行放松性推拿，每周两次。

4. 生活调护：建议患者调整坐姿，避免长时间低头伏案工作；适当加强颈部功能锻炼，如“米字操”等；戒烟限酒，保持良好作息习惯。

疗效观察：

经过四周系统的中西医结合治疗后，患者颈部疼痛基本缓解，上肢麻木症状显著减轻，夜间睡眠质量改善，能够顺利完成日常工作与生活。继续巩固治疗一个月后复查，各项指标趋于稳定，嘱其定期复查并坚持自我保健措施。

以上即为该颈椎病患者接受中医诊治的具体过程，希望对同类病症患者有所帮助。