尊敬的患者朋友：
您好！为了更好地提升我们的医疗服务质量和管理水平，我们特别设计了这份《患者对医院满意度调查表》。您的意见和建议对我们至关重要，将帮助我们不断改进工作，为您提供更加优质的诊疗服务。
请您根据个人的实际就医体验，在以下各项目中选择最符合您感受的选项，并可附加您的宝贵意见。感谢您抽出时间完成此份问卷！
一、总体评价
1. 您对本次就诊的整体满意度如何？
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
2. 如果您选择了“不满意”或“非常不满意”，请简要说明原因：
_________________________________________________________________________
二、医疗服务
3. 您对医生的专业水平是否满意？
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
4. 医务人员的服务态度如何？
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
5. 您认为医院的挂号流程是否便捷？
- [ ] 非常便捷
- [ ] 较为便捷
- [ ] 一般
- [ ] 不便
- [ ] 非常不便
6. 对于医院提供的健康教育宣传材料，您的看法是：
- [ ] 非常有用
- [ ] 有用
- [ ] 一般
- [ ] 没有帮助
- [ ] 完全没有帮助
三、设施与环境
7. 您对医院的环境卫生状况是否满意？
- [ ] 非常满意
- [ ] 满意
- [ ] 一般
- [ ] 不满意
- [ ] 非常不满意
8. 医院的基础设施（如候诊区、病房等）是否让您感到舒适？
- [ ] 非常舒适
- [ ] 舒适
- [ ] 一般
- [ ] 不舒适
- [ ] 非常不舒适
9. 您对医院停车及交通便利性有何评价？
- [ ] 非常方便
- [ ] 方便
- [ ] 一般
- [ ] 不方便
- [ ] 非常不方便
四、其他反馈
10. 您还有什么想对我们说的话吗？无论是表扬还是批评，我们都愿意倾听。
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再次感谢您参与此次调查！我们将认真对待每一份反馈，并努力改善不足之处，为您创造一个更温馨、更高效的就医环境。祝您身体健康！
医院名称
日期：__________
