【甲强龙治疗重型药物性肝损伤合并银屑病1例报告】在临床实践中，药物性肝损伤（DILI）是一种较为常见的肝脏疾病，尤其在长期服用某些药物或存在基础疾病的情况下，其发生风险显著增加。同时，银屑病作为一种慢性炎症性皮肤病，常与免疫系统异常密切相关。当这两种疾病同时出现时，不仅给患者带来身体上的痛苦，也对临床治疗提出了更高的挑战。

本病例为一名中年男性患者，因长期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）及部分中药制剂，导致肝功能异常，表现为黄疸、乏力、食欲减退等症状。进一步检查发现其血清转氨酶明显升高，ALT和AST均超过正常值的5倍以上，结合影像学及肝穿刺活检结果，最终诊断为重型药物性肝损伤。此外，患者还伴有银屑病病史，皮损广泛分布于躯干及四肢，病情处于活动期。

在常规保肝治疗的基础上，考虑到患者病情复杂，且存在免疫紊乱可能，医生决定尝试使用甲泼尼龙（即甲强龙）进行干预。该药物具有较强的抗炎及免疫调节作用，适用于多种自身免疫相关性疾病。在密切监测肝功能及不良反应的前提下，给予患者小剂量甲强龙静脉注射，并逐步调整剂量至维持水平。

经过数周的治疗，患者的肝功能指标明显改善，黄疸症状逐渐消退，精神状态及食欲显著恢复。同时，银屑病的皮损亦出现缓解趋势，红斑范围缩小，鳞屑减少。整个治疗过程中未出现明显的激素副作用，如血糖升高、消化道出血等，提示该方案在该患者中具有较好的安全性和有效性。

此病例提示，在重型药物性肝损伤合并银屑病的患者中，合理使用甲强龙可能有助于控制病情进展，改善肝功能并减轻皮肤病变。然而，由于个体差异较大，此类治疗仍需在专业医生指导下进行，并密切观察各项生化指标及不良反应。

综上所述，甲强龙在特定情况下可作为重型药物性肝损伤合并银屑病的一种治疗选择，但需权衡利弊，制定个体化治疗方案，以达到最佳疗效与安全性。