【【医学ppt课件】急性上呼吸道感染】一、概述

急性上呼吸道感染（Acute Upper Respiratory Infection, AURI）是指发生在鼻腔、咽部和喉部的病毒性感染，是最常见的感染性疾病之一。该病多由病毒感染引起，如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等，具有较强的传染性，尤其在冬春季节高发。

二、病因与病原体

1. 常见病原体：

- 鼻病毒（最常见）

- 腺病毒

- 流感病毒

- 副流感病毒

- 合胞病毒（RSV）

- 柯萨奇病毒

- 埃可病毒

2. 传播途径：

- 空气飞沫传播

- 接触传播（如共用物品、手接触）

3. 易感人群：

- 儿童

- 老年人

- 免疫功能低下者

- 有慢性呼吸道疾病者

三、临床表现

1. 典型症状：

- 发热（多为低至中度）

- 咽痛

- 鼻塞、流涕

- 咳嗽

- 头痛

- 全身乏力

2. 特殊类型：

- 普通感冒：症状较轻，一般5-7天自愈。

- 流行性感冒：起病急，高热、全身酸痛明显，常伴有严重并发症。

- 咽炎/扁桃体炎：咽部红肿、疼痛，吞咽困难。

四、诊断方法

1. 病史与症状评估：

- 询问近期是否接触病人

- 了解症状持续时间及严重程度

2. 体格检查：

- 观察咽部、鼻腔、扁桃体情况

- 检查是否有淋巴结肿大

3. 实验室检查（必要时）：

- 快速抗原检测（如流感病毒）

- 血常规（白细胞计数正常或轻度升高）

4. 影像学检查：

- 一般无需X线检查，仅在怀疑并发症时进行

五、治疗原则

1. 对症治疗：

- 解热镇痛（如对乙酰氨基酚）

- 缓解鼻塞（如伪麻黄碱）

- 止咳化痰（如右美沙芬、氨溴索）

2. 抗病毒治疗（针对流感）：

- 奥司他韦（达菲）

- 扎那米韦（吸入剂）

3. 支持治疗：

- 多饮水

- 休息

- 保持室内空气流通

4. 抗生素使用：

- 不推荐常规使用，除非合并细菌感染（如细菌性肺炎、中耳炎）

六、预防措施

1. 个人卫生：

- 勤洗手，尤其是接触公共物品后

- 避免用手直接触摸眼睛、鼻子、嘴巴

2. 防护措施：

- 流感季节减少去人群密集场所

- 戴口罩

3. 疫苗接种：

- 流感疫苗（每年接种一次）

- 适龄儿童接种肺炎球菌疫苗

4. 增强免疫力：

- 均衡饮食

- 规律作息

- 适度锻炼

七、常见并发症

1. 急性中耳炎

2. 鼻窦炎

3. 支气管炎

4. 肺炎

5. 心肌炎（少见但严重）

八、护理与健康指导

1. 居家护理：

- 保持室内温度适宜

- 多饮温水，避免刺激性食物

- 注意观察病情变化，及时就医

2. 健康宣教：

- 提高公众对呼吸道传染病的认识

- 引导正确用药观念，避免滥用抗生素

九、总结

急性上呼吸道感染是一种常见但不可忽视的疾病，多数为病毒引起，以对症治疗为主。通过良好的个人卫生习惯和免疫防护，可以有效降低发病率。对于高危人群，应特别注意病情变化，及时就医，防止并发症的发生。

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备注： 本课件内容适用于医学教学、临床培训及健康教育，内容可根据实际需要进行调整和补充。