【表4-家长知情同意书模板】在进行涉及未成年人的研究或活动时,确保家长或监护人的知情与同意是保障参与者权益的重要环节。为此,制定一份规范、清晰的《家长知情同意书》显得尤为重要。以下是一份适用于教育研究、心理测试、医疗检查或其他需要家长参与的活动的参考模板。
家长知情同意书
尊敬的家长/监护人:
您好!我们正在进行一项关于[简要说明研究或活动内容]的项目/活动,旨在[说明研究目的或活动意义]。为了确保您的知情权和选择权,特此向您提供本知情同意书,请您仔细阅读并签署。
1. 项目/活动简介
本项目/活动由[机构名称]组织,主要目的是[简要描述项目目标]。活动内容包括[简要说明具体活动内容],预计持续时间为[时间长度]。
2. 参与者的权利
- 您有权了解整个项目的详细信息,并在任何时间决定是否继续参与。
- 参与者可以随时退出,且不会因此受到任何不利影响。
- 所有信息将严格保密,仅用于本项目/活动的相关研究或记录。
3. 风险与收益
本项目/活动可能存在的风险包括[如有,列出潜在风险]。同时,参与可能会带来一定的益处,如[说明可能的益处]。
4. 隐私保护
所有收集的信息将严格保密,仅限于本项目/活动相关人员使用,未经您的书面同意,不得向第三方透露。
5. 联系方式
如果您对本项目/活动有任何疑问,欢迎联系:
负责人:[姓名]
联系电话:[电话号码]
电子邮箱:[邮箱地址]
6. 签署确认
我已充分了解上述内容,并自愿同意我的孩子(姓名:__________)参加本次项目/活动。
家长/监护人签字:_________________
日期:_________________
请根据实际活动内容对以上模板进行适当调整,以确保信息准确、合法合规。