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卫生院城乡居民健康档案管理制度

2025-08-10 07:07:50

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卫生院城乡居民健康档案管理制度,快急疯了,求给个思路吧!

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2025-08-10 07:07:50

卫生院城乡居民健康档案管理制度】为规范城乡居民健康档案管理,提高基层医疗服务水平,保障居民健康权益,根据国家卫生健康相关政策要求,结合本卫生院实际情况,制定本制度。

一、适用范围

本制度适用于本卫生院辖区内所有常住居民的健康档案管理工作,包括但不限于户籍人口、流动人口及暂住人口。健康档案涵盖个人基本信息、主要疾病史、生活习惯、健康体检记录、疫苗接种情况、孕产妇和儿童健康管理等内容。

二、档案管理职责

1. 卫生院设立专门的健康档案管理岗位,由专人负责档案的建立、更新、维护与安全保管。

2. 各村卫生室、社区卫生服务站应积极配合,协助完成辖区内居民健康档案的采集与录入工作。

3. 健康档案管理人员需定期接受业务培训,确保掌握档案管理的相关政策和技术操作流程。

三、档案建立与更新

1. 居民首次建档时,应填写《居民健康信息登记表》,并进行基础体格检查及必要的实验室检测。

2. 健康档案应随居民健康状况变化及时更新,如发生重大疾病、住院治疗、疫苗接种等重要事件,应及时记录在案。

3. 对于长期外出或无法联系的居民,应做好标注,并在条件允许时进行回访和补充记录。

四、档案使用与保密

1. 健康档案仅限于医疗卫生机构内部使用,不得擅自向他人提供或用于非医疗目的。

2. 严格遵守信息安全和隐私保护相关法律法规,确保居民个人信息不被泄露。

3. 档案查阅需经授权,查阅人员应签署保密协议,确保资料安全。

五、档案保存与销毁

1. 健康档案应分类归档,按年份、姓名、编号等方式进行整理,便于查找和管理。

2. 纸质档案应存放在专用档案柜中,保持整洁、干燥,防止霉变和损坏。

3. 电子档案应定期备份,确保数据安全。对已过保存期限或不再需要的档案,应按规定程序进行销毁,并做好记录。

六、监督与考核

1. 卫生院定期对健康档案管理工作进行检查,发现问题及时整改。

2. 将健康档案管理纳入绩效考核内容,对表现突出的个人或团队给予表彰奖励。

3. 对因管理不善导致档案丢失、泄露或影响居民健康服务的行为,将追究相关人员责任。

七、附则

本制度自发布之日起施行,由卫生院办公室负责解释和修订。各相关科室应认真贯彻执行,确保城乡居民健康档案管理工作有序、高效开展。

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