“以药养医”这一现象在中国医疗体系中长期存在，长期以来备受争议。它指的是医院或医生通过开高价药品、过度用药等方式来获取经济收益，从而弥补医疗服务本身的低回报。这种模式在一定程度上影响了医疗资源的合理配置，也加剧了患者看病难、看病贵的问题。

“以药养医”的根源可以追溯到医疗体制的结构性问题。过去，公立医院的财政投入不足，导致医院不得不依赖药品销售来维持运营。同时，医生的薪酬体系与药品收入挂钩，使得部分医务人员在诊疗过程中倾向于多开药、开贵药，以此增加个人收入。这种利益驱动下的行为，严重背离了医疗行业的初心——治病救人。

尽管近年来国家不断推进医药卫生体制改革，出台了一系列政策来遏制“以药养医”现象，例如取消药品加成、推行医保支付方式改革、加强药品集中采购等，但这一问题仍未彻底解决。一方面，部分医院和医生仍然存在“靠药吃饭”的惯性思维；另一方面，一些药品价格虚高、流通环节复杂，也给“以药养医”提供了空间。

要真正破解“以药养医”难题，需要从多个层面入手。首先，应进一步完善公立医院的财政补偿机制，提高医疗服务的价格合理性，让医生的收入不再依赖于药品销售。其次，强化对医疗行为的监管，建立透明、公正的药品使用评价体系，防止滥用药物和不合理收费。此外，推动分级诊疗制度，引导患者合理就医，也有助于缓解大医院的过度负荷，减少不必要的药品支出。

“以药养医”不仅是一种经济现象，更是一种社会问题。它反映出医疗资源分配不均、公共服务理念缺失等深层次矛盾。只有通过持续深化改革，才能实现医疗体系的良性运转，真正让患者受益，让医生回归本职，让医疗回归本质。